儿童癫痫病治疗与年龄有关

儿童癫痫病治疗与年龄有关

儿童癫痫病的治疗与年龄息息相关，首先与年龄相关的药代动力学。

新生儿期，儿童至青春期以及青春期，在青春期药代动力学与成人相同。

新生儿及足月儿蛋白结合率低，卡马西平、苯妥英及丙戊酸未结合部分升高，易于出现不良反应。在胎儿期母亲服用抗癫痫药的新生儿，其药物清除率似成人;而在胎儿期未接受过抗癫痫药者清除率慢。因缺氧导致肝肾损害者清除率更慢。足月儿生后6-8周肝肾功能才发育完成。

早产儿比足月儿代谢药物的能力低，其N-去羟作用仅为成人的20%，至2岁才达到成人水平，细胞色素P450有与之相同的变化。生后数周或数月，药清除率增加2-4倍，致使药物浓度下降50%-70%，因新生儿及小婴儿药物代谢快吸收慢，所以药物浓度应增加。

儿童与成人在药代动力学方面有两个不同。儿童期清除率高于成人，而且个体差异大，因此儿童需较大mG/KG剂量以保持适当的血浓度;儿童比成人有较大与体重比的表面积，而且代谢快。

儿童癫痫病的治疗需要根据这个年龄段进行分析治疗。